全国咨询热线 全国咨询热线:400-6355-378

 根据国际上的规定,同一标本、同一时间用血糖仪和用化验室大生化所测的结果正负相差不得超过 20%,如果超出上述范围,说明血糖仪本身可能存在质量问题。但多数情况下,问题不是出在机器上,而是由于其他方面的原因(如标本问题、操作不当、试纸过期等等)。

1.「末梢全血血糖」与「静脉血浆血糖」本身就有差异
用血糖仪测的空腹血糖往往会比检验科测的空腹血糖结果要低一些,这个差值大约在 12%~15%。
这是因为血糖仪测的是含红细胞的全血血糖,而检验科测的是经过离心去除红细胞后的血浆血糖。由于红细胞的葡萄糖含量较低,所以,用全血(含红细胞)测出的血糖值比用血浆(不含红细胞)测出的血糖值要低一些,但这种差别是由于检测标本不同所致,而非质量问题。
需要说明的是,在餐后状态(如餐后 2 小时)下,血糖仪的检测结果与检验科的检测结果基本相当。
这是因为:空腹状态下,毛细血管血与静脉血的血糖值无明显差异。但进食后毛细血管血 (大致相当于动脉血) 比静脉血血糖值高,这是因为进食后肠道吸收的葡萄糖经腔静脉回心后流到动脉,动脉血经过毛细血管与组织代谢消耗了葡萄糖后才进入静脉。
一般认为进食后「静脉、毛细血管血糖差异」与「血浆、全血血糖差异」两相抵消,故采指血与抽血的血糖结果几乎相等。
建议:如怀疑血糖仪的准确性,可以在抽静脉血送检化验血糖(血浆血糖)时,同时测一下指端血糖(全血血糖),把这两个血糖值比对一下,如果差值在 15% 以内,说明血糖仪比较准确。

2. 不在同一时间测的血糖值没有可比性
我们知道,机体血糖受多种因素(如饮食、运动、睡眠、情绪等等)的影响,总是处于不断变化当中,有时甚至波动很大。同样是空腹状态,早晨 6 点和早晨 9 点的血糖值就不一样;同理,餐后 1 小时和餐后 2 小时的血糖也不一样。
建议:在对血糖数值进行比较时,尽可能在相同时间采血。
空腹血糖:禁食和休息 8~10 小时后,于次日早晨 8 点之前采血检测;餐后 2 小时血糖:是指从吃第一口饭算起的 2 个小时。

3. 没将各种影响因素(如失眠、情绪波动等)考虑在内
睡眠障碍及情绪改变,如紧张,焦虑、愤怒、惊恐、疼痛刺激等都可使血糖产生波动。
笔者有位患者朋友自己备有血糖仪,平常空腹血糖都挺平稳,最近每次查空腹血糖均高,而自己饭量跟以前差不多。起初他怀疑是血糖仪出了问题,通过了解得知,患者近日因家务事着急生气,睡眠欠佳,有时甚至彻夜不眠。
建议:在分析、评价检测结果时,一定要将影响血糖的各种因素一并考虑在内。测血糖之前尽量保持情绪稳定。

4. 消毒剂选用不当
用碘酒或碘伏消毒,后者会与试纸上的氧化酶起反应,导致测试结果偏高。
建议:采血时使用 75% 酒精消毒,而且要等酒精完全挥发后再测试,以免酒精稀释血液。

5. 采血方法不正确
采血时由于进针深度不够,出血量不足,用力挤压手指致使组织液混入血液,血液被稀释导致血糖测试结果偏低。

Copyright © 2014-2016 PHPYMW.COM 民康 版权所有 Power by DedeCms    津ICP备17002334号-1  津公网安备12019002000319号